Singapur: el martes (1 de julio), el ministro de salud, Ong Ye Kang, dijo que el estado actual de seguro privado y atención médica privada es insostenible mientras hablaba sobre el «nudo» de la relación entre hospitales de seguros y hospitales privados.
ONG ha proporcionado la perspectiva del Departamento de Salud (MOH) sobre la detención de las suspensiones previas a la aceptación en Great Eastern para el ingreso al Hospital Mount Elizabeth desde el 17 de junio.
La compañía de seguros dijo que la medida es parte de «esfuerzos continuos para garantizar el aumento de los costos de atención médica y la asequibilidad a largo plazo», citando la observación de que «ciertos hospitales privados han sido facturados en gran medida por tratamientos similares» en los últimos años.
En una publicación de Facebook el martes, ONG dijo que las compañías privadas de seguros de salud y los hospitales privados están «tangencialmente vinculados a las pérdidas de todas las partes interesadas, incluidos los pacientes».
El «nudo» trajo una gran parte del diseño del seguro, dijo. «Debido a que las aseguradoras saben que los asegurados están preocupados por pagar enormes facturas de hospital inesperadas, lanzarán productos de seguro que ofrecen una cobertura generosa para atraer clientes y ganar participación de mercado».
Estos productos incluyen cobertura «recargada» o interminable, así como corredores (complementos con planes de seguro) que cubren casi todos los costos.
En esos casos, existe una tendencia a las aseguradoras a «usar más de lo necesario» a medida que entran en todo el proyecto de ley, Ong dijo que lo llama «humanidad».
Para ilustrar este punto, declaró que la probabilidad de que un paciente con tales reclamos de jinete sea 1.4 veces más probable que un paciente sin un paciente, y el tamaño de las reclamaciones en un promedio de 1.4 veces más probable.
Esto lleva a mayores reclamos y las aseguradoras se dan cuenta de que las primas que recolectan ya no pueden cubrir esas afirmaciones.
Luego, las aseguradoras responderán introduciendo más medidas de protección en el proceso de reclamos, como detener la aprobación previa para los hospitales con reclamos más altos o ingresar a los arreglos de paneles con médicos.
También respondieron adquiriendo primas, diciendo que las primas de los jinetes han aumentado bruscamente en los últimos años.
Esto hará que todos los titulares de pólizas, compañías de seguros, médicos y hospitales queden atrapados en el «nudo».
«Las políticas no están contentas con el pago de primas que están en aumento naturalmente, pero con más restricciones. Los proveedores de atención médica encuentran más problemático hacer reclamos. Las compañías de seguros están luchando por mantenerse viables para sus carteras de salud.
«() El gobierno ve que con todos estos desarrollos, más pacientes de seguros privados están optando por una salud pública subsidiada», dijo Ong.
Agregó que esto aumentará la presión sobre el sistema de salud pública y dijo que, si bien la atención de salud pública actual actualmente representa alrededor del 80% de las camas de hospital en Singapur, brinda atención al 90% de todos los pacientes hospitalizados.
«Nadie está feliz».
